В парламенте обсуждают страхование иностранцев

Последний митинг иностранцев за свои права, против проекта Закона об иностранцев, прошёл летом 2013 года. Тогда рассмотрение закона отложили на год.

Фото: Пражский экспресс

Медицинское страхование иностранцев из так называемых третьих стран в чешском парламенте обсуждается уже давно. Говорят даже о дискриминации этой группы иностранцев. Депутат от Компартии Чехии и Моравии Соня Маркова плотно занимается насущной проблемой и считает, что решать её необходимо в ускоренном порядке. С другой стороны, опасения по поводу злоупотреблений со стороны непорядочных фирм, решивших поживиться за счёт государства, не лишены оснований.

Проблема, по мнению депутата Марковой, состоит в том, что мигранты должны оплачивать медицинское страхование в обязательном порядке, в то время как коммерческие страховые компании вправе отказать в страховке мигрантам, которых эти компании по своему усмотрению включат в повышенную группу риска. Некоторые страховые компании, правда, предлагают так называемое комплексное страхование, однако и оно содержит ряд исключений при возмещении затрат на медицинское обслуживание. Чаще всего это касается врождённых болезней, выхаживания недоношенных детей, инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ/СПИД, психических заболеваний, эпилепсии, диабета, хронических заболеваний.

Медстрахование регулирует каждый сам

Мигранты могут выбрать из шести коммерческих страховых компаний. Полиция по делам иностранцев будет требовать от мигрантов гарантий оплаты расходов, связанных с медобслуживанием, подтверждённых именно этими компаниями. Условия страховых компаний схожи, но для самих клиентов и медицинских учреждений проблему представляет реальная оплата за предоставленные услуги.

Разные общественные организации, занимающиеся этой проблематикой, указывают на нелогичность нынешнего состояния дел, а также на несправедливость и дискриминацию подопечных иностранцев: страховые компании зарабатывают на обязанности иностранцев страховаться у этих компаний, даже если медобслуживание эти страховые компании не оплачивают в полном размере. Общественники указывают прежде всего на «эффект здорового мигранта», на который рассчитывают страховые компании: мигрировать решают в основном люди молодые и здоровые — системе они дают больше, чем потребляют. Общественные организации требуют, чтобы мигранты с долгосрочным видом на жительство были включены во всеобщую систему чешского медицинского страхования. Они также подчёркивают тот факт, что в странах ЕС, в отличие от Чехии, к иностранцам с долговременным видом на жительство относятся как и к своим гражданам, в основе отношений во многих аспектах лежат одни и те же принципы. «Следует, однако, добавить, что из этих принципов исключено именно медицинское страхование, так как правовое регулирование в этой сфере находится в непосредственной компетенции отдельных стран», — обращает внимание Соня Маркова.

Опасения за злоупотребление системой

В чём заключается проблема, препятствующая Чехии принять решение в пользу мигрантов? К сожалению, есть «умники», которые ищут дыры в законодательстве страны, чтобы предоставить возможность состоятельным клиентам поживиться за государственный счёт. В Чехии многие годы бытует опасение, что иностранцы будут злоупотреблять системой чешского страхования и это обойдётся государству очень дорого. Опасения, к несчастью, не лишены оснований.

«К сожалению, нам уже известны случаи злоупотребления системой. Существуют «специализированные» фирмы, в которых работодатели «нанимают на работу» иностранцев, начинающих фактически немедленно «болеть» и использовать нашу систему здравоохранения, причём речь идёт об услугах и лечении стоимостью в сотни тысяч и даже миллионы крон», — предупреждает Маркова. И, надо сказать, эти фирмы не мелочатся. Страховые компании регистрируют сотни иностранцев, пользующихся дорогостоящими медицинскими услугами в том самом году, когда они вступили в систему здравоохранения. «Поэтому необходимо, чтобы были разработаны серьёзные комплексные финансовые анализы и варианты возможных решений», — говорит Маркова.

С медстрахованием сложности у всех

Соня Маркова, будучи зампредом парламентского комитета по здравоохранению, курирует Закон о пребывании иностранцев на территории Чехии. Этот закон внедряет нормы Евросоюза в разных областях законодательства страны, включая трудоустройство и социальное обеспечение. Но, как уже было сказано выше, решать вопросы, связанные со здравоохранением, предоставляется самим странам ЕС — это одна из самых сложных областей, связанных с бюджетом каждой отдельной страны.

Ввиду того, что проблемы с медицинским обслуживанием и страхованием иностранцев присутствуют во всех странах Евросоюза, парламентский комитет по здравоохранению призвал правительство Чехии до конца 2014 года представить парламенту изменения в вышеуказанный закон, которые помогут решить хотя бы самые острые вопросы, связанные с медобслуживанием и страхованием иностранцев из третьих стран. «Здесь я вижу два возможных варианта. Либо надо культивировать поведение коммерческих страховых компаний, либо просто включить этот тип мигрантов в систему всеобщего медицинского страхования Чехии», — говорит депутат Соня Маркова. А «работодательными компаниями», с медицинским туризмом за счёт государства и страховых компаний, должны, по её мнению, заняться совсем другие органы.

Мария Пигулевская